안녕하세요.
인천 구월동에서 불면증과 다양한 수면질환을 진료하는 정신건강의학과 전문의 김재하 원장입니다.
저희 병원은 2026년 11월 1일부터 기존 숨수면의원 인천에서 굿나잇슬립의원으로 이름을 변경하여 진료를 이어갑니다.
최근 불면증 환자분들 사이에서 새로운 수면제인 데이비고(Dayvigo, 성분명 렘보렉산트)에 대한 관심이 높아지고 있습니다.
“졸피뎀보다 더 좋은 약인가요?” “기존 수면제처럼 의존성이 생기나요?” “다음 날 졸리거나 몽롱하지는 않을까요?”
“한국에서는 언제부터 처방받을 수 있나요?”
궁금해하시는 부분이 많을 것 같습니다.
데이비고는 기존의 졸피뎀이나 벤조디아제핀계 수면제와 달리, 뇌를 깨어 있게 만드는 오렉신(Orexin) 신호를 차단하는 새로운 계열의 불면증 치료제입니다.
잠들기 어려운 증상뿐 아니라 자다가 자주 깨는 수면 유지 문제에서도 효과가 확인됐습니다.
다만 새로운 기전이라고 해서 부작용이나 의존성에 대한 걱정이 완전히 사라지는 것은 아닙니다.
오늘은 데이비고의 작용 원리부터 기존 수면제와의 차이, 실제 임상시험 결과, 복용법과 주의사항까지 살펴보겠습니다.
1. 데이비고는 기존 수면제와 무엇이 다를까요?
우리가 잠드는 과정은 단순히 피로가 쌓이는 것만으로 결정되지 않습니다.
뇌에는 잠을 유도하는 신호도 있지만, 반대로 깨어 있는 상태를 유지하려는 신호도 존재합니다.
그중 중요한 역할을 하는 신경전달물질이 바로 오렉신입니다.
오렉신은 뇌의 시상하부에서 만들어지며, 낮 동안 각성 상태를 안정적으로 유지하는 데 관여합니다.
데이비고의 성분인 렘보렉산트는 오렉신이 결합하는 두 가지 수용체인 OX1R과 OX2R을 차단합니다.
이러한 약물을 이중 오렉신 수용체 길항제(DORA, Dual Orexin Receptor Antagonist)라고 부릅니다.
쉽게 말해 잠을 방해하는 각성 유지 신호를 낮춤으로써 수면을 돕는 방식입니다.
졸피뎀과 비교하면 어떤 차이가 있나요?
구분 | 기존 수면진정제 | 데이비고 |
대표 약물 | 졸피뎀, 벤조디아제핀계 | 렘보렉산트 |
주요 작용 | GABA 억제성 신호 강화 | 오렉신 각성 신호 차단 |
치료 목표 | 수면 개시 또는 유지 개선 | 수면 개시와 유지 개선 |
주의사항 | 졸림, 기억력·운동기능 저하, 의존성 등 | 다음 날 졸림, 수면마비, 복합 수면행동 등 |
기존 약물은 주로 뇌의 억제성 신호를 강화하는 반면, 데이비고는 각성 신호를 차단한다는 차이가 있습니다.
그렇다고 데이비고가 반드시 더 강하거나, 모든 환자에게 더 안전하다는 뜻은 아닙니다.
약물 선택에서는 작용 기전뿐 아니라 불면증의 형태, 환자의 나이, 기존 복용약과 동반 질환이 중요합니다.
2. 데이비고의 실제 효과는 어느 정도인가요?
새로운 작용 기전만큼 중요한 것은 실제 임상시험에서 효과가 확인되었는지입니다.
데이비고는 대표적으로 SUNRISE 1과 SUNRISE 2라는 대규모 임상시험에서 평가되었습니다.
(1) 잠드는 시간이 줄어들었습니다
SUNRISE 1은 중·고령 불면증 환자 1,006명을 대상으로 데이비고 5mg, 10mg, 졸피뎀 서방형 6.25mg, 위약을 비교한 연구입니다.
치료 한 달 시점에서 수면다원검사로 측정한 잠드는 시간은 치료 전보다 다음과 같이 감소했습니다.
- 데이비고 5mg: 평균 약 19.5분 감소
- 데이비고 10mg: 평균 약 21.5분 감소
- 위약: 평균 약 7.9분 감소
- 졸피뎀 서방형: 평균 약 7.5분 감소
데이비고 두 용량 모두 위약보다 유의한 개선을 보였습니다.
다만 이 결과는 특정 연령대의 환자와 정해진 비교 약물 용량에서 확인한 평균값입니다.
모든 환자가 20분씩 더 빨리 잠든다거나, 모든 졸피뎀 제제보다 데이비고가 우수하다는 의미는 아닙니다.
(2) 자다가 깨는 시간도 개선되었습니다
개인적으로 흥미롭게 보는 부분은 수면 유지에 관한 연구 결과입니다.
불면증 환자 중에는 잠드는 데 큰 어려움은 없지만 새벽에 여러 번 깨거나, 한 번 깨고 나면 다시 잠들기 어려운 분들이 많습니다.
SUNRISE 1에서는 데이비고 투여 후 잠든 뒤 깨어 있는 시간(WASO)이 줄어들고 수면효율이 개선되었습니다.
특히 밤의 후반부에 깨어 있는 시간을 평가한 일부 지표에서는 졸피뎀 서방형과 비교해서도 유의한 차이가 관찰되었습니다.
즉, 잠드는 과정뿐 아니라 수면을 유지하는 과정에서도 효과가 확인되었다는 점이 중요한 특징입니다.
(3) 장기간 복용 효과도 연구되었습니다
성인 불면증 환자 949명을 대상으로 한 SUNRISE 2에서는 6개월 동안 위약과 비교해 수면 개시와 유지 지표의 개선이 확인되었습니다.
이후 연장 연구에서는 최장 12개월까지 효과가 유지되는 양상도 관찰되었습니다.
그러나 장기간 효과가 확인되었다는 사실과 모든 환자가 약을 장기간 복용해야 한다는 것은 다릅니다.
실제 치료에서는 약물의 효과와 필요성을 주기적으로 평가해야 합니다.
[삽화 추천: 잠드는 시간 감소 · 밤중 각성시간 감소 · 수면효율 증가를 보여주는 3분할 그림]
3. 데이비고의 장점으로 기대할 수 있는 점
앞서 살펴본 연구와 작용 기전을 바탕으로 다음과 같은 특징을 정리할 수 있습니다.
첫째, 기존 수면진정제와 다른 작용 기전입니다.
GABA 신호를 강화하는 약물과 달리 오렉신 수용체를 차단하므로, 기존 약물과는 다른 치료 선택지가 될 수 있습니다.
둘째, 잠드는 문제와 자주 깨는 문제를 모두 고려할 수 있습니다.
입면장애뿐 아니라 수면유지장애에 대한 임상시험 근거도 있습니다.
셋째, 장기적인 효과와 안전성에 관한 연구자료가 축적되어 있습니다.
최대 12개월까지 관찰한 임상시험 결과가 있다는 점은 치료 계획을 세울 때 참고할 수 있습니다.
하지만 이러한 장점만 보고 약을 선택해서는 안 됩니다.
새로운 약이라는 이유만으로 기존 수면제를 바꿀 필요는 없으며, 현재 치료가 잘 이루어지고 있다면 변경의 필요성과 위험을 먼저 따져봐야 합니다.
4. 데이비고의 단점과 부작용은 무엇인가요?
새로운 기전의 약이라고 해서 부작용이 없는 것은 아닙니다.
① 다음 날 졸림
가장 중요하게 확인해야 할 부작용입니다.
국내 허가사항에 기재된 임상시험의 첫 30일 통합자료에서는 졸림이 다음과 같이 보고되었습니다.
구분 | 졸림 발생 비율 |
위약 | 1.3% |
데이비고 5mg | 5.0% |
데이비고 10mg | 8.4% |
따라서 특히 다음 날 운전이나 높은 집중력이 필요한 업무를 하는 분들은 주의해야 합니다.
데이비고는 기상 예정 시간까지 최소 7시간의 수면시간을 확보할 수 있을 때 복용해야 합니다.
일부 환자에서는 충분히 잤더라도 다음 날 졸림이 남을 수 있습니다.
② 수면마비와 생생한 꿈, 환각
데이비고는 수면과 각성의 조절에 관여하는 오렉신 경로에 작용합니다.
일부 환자에서는 수면마비, 잠들거나 깰 때의 환각, 생생하거나 불쾌한 꿈 등이 나타날 수 있습니다.
일시적으로 다리에 힘이 빠지는 탈력발작과 유사한 증상이 보고되기도 했습니다.
③ 복합 수면행동
충분히 깨어 있지 않은 상태에서 걸어 다니거나 음식을 먹고, 전화 통화를 하는 등 복합 수면행동이 보고되었습니다.
심한 경우 잠결 운전처럼 위험한 행동이 나타날 수도 있습니다.
이러한 행동이 발생하면 즉시 약물 복용을 중단하고 의료진의 평가를 받아야 합니다.
④ 다른 약물 및 음주와의 상호작용
다른 수면제나 진정제, 일부 항우울제, 오피오이드 진통제 등과 함께 복용하면 중추신경 억제 작용이 증가할 수 있습니다.
음주는 피해야 합니다.
또한 일부 CYP3A 효소 저해제나 유도제는 데이비고의 혈중농도와 효과를 변화시킬 수 있으므로 복용 중인 약물 확인이 필요합니다.
5. 데이비고는 중독 없는 수면제인가요?
많은 환자분들이 관심을 가지는 부분입니다.
데이비고를 '중독이나 의존성 걱정이 전혀 없는 수면제'라고 설명하는 것은 정확하지 않습니다.
기존 벤조디아제핀계 약물이나 졸피뎀과는 작용 기전이 다르고, 일부 임상시험에서는 치료 중단 후 뚜렷한 금단 증상이나 반동성 불면증이 확인되지 않았습니다.
그러나 이것이 오남용 가능성이나 의존 위험이 전혀 없다는 뜻은 아닙니다. 국내에서도 데이비고는 전문의약품이자 향정신성의약품으로 관리됩니다. 따라서 처방된 용량을 지키고, 치료 필요성을 정기적으로 평가해야 합니다.
기존 수면제를 복용하고 계신 분이라면 임의로 약을 중단하거나 새로운 약과 함께 복용해서는 안 됩니다.
6. 기면증이나 수면무호흡증이 있어도 사용할 수 있을까요?
기면증 환자에게는 금기입니다
이 부분은 반드시 알아두셔야 합니다.
기면증, 특히 1형 기면증에서는 오렉신 신경계의 기능 저하가 중요한 발병 기전입니다.
데이비고는 오렉신 수용체를 차단하므로 기면증 환자에게는 투여해서는 안 됩니다.
만약 불면증과 함께 낮에 참기 어려운 졸음, 탈력발작, 반복적인 수면마비 등이 나타난다면 기면증 가능성을 먼저 살펴볼 필요가 있습니다.
수면무호흡증 환자는 주의가 필요합니다
폐쇄성 수면무호흡증 환자를 대상으로 시행된 소규모 단기 연구에서는 평균 무호흡-저호흡지수(AHI)나 산소포화도가 위약에 비해 뚜렷하게 악화되지는 않았습니다.
하지만 연구 기간과 대상자가 제한적이어서 장기간의 호흡 영향을 완전히 배제할 수는 없습니다.
무엇보다 중요한 것은 불면증의 원인이 실제로 수면무호흡증에 의한 반복적인 각성일 수도 있다는 점입니다.
이 경우 수면제만 변경하는 것보다 호흡장애를 확인하고 적절히 치료하는 것이 우선일 수 있습니다.
7. 데이비고는 한국에서 언제부터 처방받을 수 있을까요?
데이비고는 2026년 6월 23일 식품의약품안전처로부터 국내 품목허가를 받았습니다.
5mg과 10mg 두 용량이 허가되었으며, 국내 유통사에서는 2026년 하반기 출시를 발표했습니다.
다만 국내 품목허가와 실제 의료기관에서 처방·조제할 수 있는 시점은 다릅니다.
의약품의 공급 및 유통 일정, 의료기관이나 약국의 실제 취급 여부에 따라 시기가 달라질 수 있습니다.
따라서 정확한 처방 가능일과 비용, 건강보험 적용 여부 등은 실제 국내 유통이 시작된 이후 확인하는 것이 좋겠습니다.
국내 공급 일정 안내 (2026년 10월 20일 기준)
굿나잇슬립의원은
11월 말경 취급이 가능할 것으로 안내받았으나,
현재 확정된 입고일은 아닙니다.
실제 취급 가능 시점은 공급 일정에 따라 변경될 수 있습니다.
8. 새로운 수면제가 나와도 불면증의 원인을 먼저 살펴야 합니다
진료실에서 환자분들을 만나다 보면 불면증의 양상은 매우 다양합니다.
잠들기까지 두세 시간이 걸리는 분도 있고, 잠은 잘 드는데 새벽마다 반복적으로 깨는 분도 있습니다.
잠에 대한 걱정 때문에 침대에 눕는 순간 긴장하는 분도 있습니다.
또한 불면증이라고 생각했지만 실제로는 수면무호흡증이나 하지불안증후군이 수면을 방해하고 있는 경우도 있습니다.
그래서 새로운 수면제의 등장만큼 중요한 것은 자신의 불면증이 어떤 이유로 지속되는지 정확히 이해하는 것입니다.
특히 만성 불면증에서는 단순한 수면위생 교육만으로 충분하지 않은 경우가 많습니다.
불면증 인지행동치료(CBT-I)는 수면시간 조절, 자극조절, 수면에 대한 잘못된 생각과 걱정을 다루는 인지치료 등을 통해 불면증의 악순환을 개선하는 치료입니다.
국내외 진료지침에서도 만성 불면증의 일차 치료로 권고되고 있습니다.
약물치료가 필요한 경우에도 이러한 비약물 치료를 함께 고려하는 것이 중요합니다.
굿나잇슬립의원이 생각하는 불면증 치료
저희 병원은 불면증을 단순히 잠을 못 자는 증상으로만 보지 않습니다.
불면증을 지속시키는 과각성, 불규칙한 수면 습관, 동반된 정신건강 문제, 수면무호흡증이나 하지불안증후군 같은 다른 수면질환을 함께 살펴보고 있습니다.
필요한 경우 객관적인 수면검사를 시행하고, 불면증 인지행동치료와 약물치료를 환자의 상태에 맞게 적용합니다.
새로운 치료제를 선택하는 것보다 중요한 것은,
왜 잠들기 어려운지 정확하게 이해하고 자신에게 적합한 치료 방법을 찾는 것이라고 생각합니다.
앞으로도 새로운 의학적 근거와 치료 방법을 꾸준히 살펴보고, 환자분들께 도움이 되는 수면의학 정보를 전달하겠습니다.
오늘도 편안한 밤과 개운한 아침을 보내시기 바랍니다.
굿나잇슬립의원 김재하 원장
정신건강의학과 전문의
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참고자료
- 식품의약품안전처. 데이비고필름코팅정5밀리그램(렘보렉산트) 국내 허가사항, 2026.
- https://nedrug.mfds.go.kr/
- Rosenberg R, et al. Comparison of Lemborexant With Placebo and Zolpidem Tartrate Extended Release for the Treatment of Older Adults With Insomnia Disorder. JAMA Network Open. 2019.
- https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2758000
- Kärppä M, et al. Long-term efficacy and tolerability of lemborexant compared with placebo in adults with insomnia disorder: SUNRISE 2. Sleep. 2020.
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32585700/
- SK케미칼. 데이비고 국내 출시 관련 공식 발표, 2026년 7월.
- https://www.skchemicals.com/prcenter/new_view.aspx?serno=3814
본 글은 2026년 10월 기준 국내 허가사항과 공개된 임상 연구에 근거한 일반적인 의학정보입니다. 특정 약물의 처방을 권유하는 내용이 아니며, 실제 약물 선택과 치료 계획은 개인별 진료를 통해 결정해야 합니다.
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출처: 네이버 블로그 원문